[2020.7.27 北市家庭藥師計畫案-居家訪視 故事1 ]
今年與陳護理師來到民生社區訪視獨居長者，針對獨居長者用藥的合理性、藥品使用正確性、藥物順從性與生活改善，做提醒與建議。
廖爺爺，是一位自我照護能力強，運動、飲食皆有自己的配方，看似規律的他，卻因為網路上的眾多資訊選擇性吃藥，自己當醫生；但查閱每年的體檢指標，發現尿酸指數越來越高，腎臟指標也漸漸異常。
但聽到的卻是抱怨醫生過度地給他檢查，腎臟損害與照太多X光中的顯影劑導致。
聽到抱怨的當下，無須反駁或是證明專業是對的，而是聽聽他怎麼看或是他從哪裡得到這些資訊，不然造成個案與醫生對立，對未來的醫療處理都是一件很麻煩的事情。(這應該是我跟葵藥師最大的差異)
對病患好的目標是設立在順暢的溝通，不限於自己，而是加強整個醫療團隊的信賴感；於是我告訴他檢驗師告知他顯影劑過高影響腎臟的風險是為了你好，但醫生也因為你的不按時服用藥物，而容易產生判斷錯誤，進而產生不確定感加次檢查。
這不是要賺健保錢，更不是要讓健保倒，但唯有你能做到按時服用藥物的第一步，後面的醫療處理就可以更順暢，我們才能讓社會資源可以節省。故我們來聊聊你的藥品吧!!!
在與個案討論藥品時，已經發現他的自主強，就會先反問他自己會怎麼吃。目標絕對不是一次性告訴他都要吃，而是一環套一環，你有五個藥，吃兩個藥可能會增加哪些風險，吃四個到吃全部，你可以獲得什麼?增加他對於藥品的認知，和醫生為什麼開這個藥，就有機會增加他順從性的機會。
途中他與我分享最近會突然很想咳嗽，在捷運上會害怕咳而忍住(會有異樣眼光)、在教會會故意坐在教會最後一排以免影響到別人，去看了耳鼻喉科醫生，卻都是鼻涕逆流的答案沒有解決。
我與他分享我的經驗以及他目前的用藥，很有可能是因為消化能力變差，胃食道逆流造成的慢性咳嗽，建議提高枕頭，補充消化酵素可以做嘗試，於是他欣然接受了我的建議也同意會將五種用藥按時服用。
最後，我寫下建議單，提醒他按時去做，也請他將建議單攜帶給醫生，相約下次9月份，我的第二次居家服務，這次的問題都能順利改善。
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